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| 医保政策 怀孕20周后到住院生育期间，须带社会保障卡、生育证、结婚证、身份证至医保科登记，备案后门诊产前检查及生产住院医疗费用在医院直接结算，备案后所定医院原则上不能更改。
| 城职生育 | 定额报销标准（元） | 报销条件 | |
|---|---|---|---|
门诊产前检查 | 单胎：600 / 双胎：700 |
（1）单位参保女职工参加职工生育保险连续缴费10个月后方能享受生育待遇 （2）有生育证、结婚证 （3）妊娠期疾病治疗须住院天数大于或等于7天 | |
顺产 | 省：2200 / 市(县)：2000 | ||
剖宫产 | 有指征 | 3600-4400 | |
无指征 | 2400 | ||
妊娠期疾病住院治疗 | 2000 | ||
计生手术并发症住院（环嵌顿） | 3000 |
（1）单位参保女职工参加职工生育保险连续缴费10个月后方能享受生育待遇 （2）有结婚证 （3）门诊人流：已婚已育患者限报一次；已婚未育患者一个年度限报一次。 | |
其他 | 门诊人流 | 400 | |
门诊上环、取环 | 各报100 | ||
稽留流产住院 | 1000-1600 | ||
终止妊娠住院 | |||
备注：
1、长沙市灵活就业参保人员连续缴费10个月方可享受一次性生育定额补助：平产（剖宫产）报销1300元（含产前检查）;
2、妊娠期疾病是指：①妊娠期肝胆内汁淤积症②胎儿生长受限③羊水过少④胎儿窘迫⑤母儿血型不合⑥妊高征⑦前置胎盘出血⑧妊娠合并糖尿病⑨围产期疾病治疗;
3、灵活就业参保人员，计生手术门诊或住院都不能报销。
| 城居生育 | 报销条件 | 定额报销标准 |
|---|---|---|
顺产、剖宫产 | （1）参加城居医保缴费3个月后方能享受一次性生育补助 （2）有准生证、结婚证 | 顺产报1300 剖宫产报1600 |
计生类手术（门诊人流、人流不全、环嵌顿、上取环等） | 不能报销 | |
| 病种名称 | 医保住院 | |
|---|---|---|
| 城职自费预缴（多退少补） | 城居自费预缴（多退少补） | |
| 急性女性盆腔炎 | 1000 | 1500 |
| 前庭大腺囊肿(巴氏腺囊肿) | 1200 | 1500 |
| 前庭大腺脓肿(巴氏腺脓肿) | 1200 | 1500 |
| 子宫颈赘生物 | 1500 | 2000 |
| 子宫颈糜烂 | 1500 | 2000 |
| 子宫颈息肉 | 1500 | 2000 |
| 月经不规则出血（诊刮） | 1500 | 2000 |
| 功能性子宫出血 | 1500 | 1800 |
| 阴道出血（诊刮） | 1500 | 2000 |
| 子宫内膜息肉 | 1500 | 2000 |
| 子宫内膜增生 | 1500 | 2000 |
| 子宫内膜炎 | 1500 | 2000 |
| 外阴白斑 | 1800 | 2500 |
| 宫颈上皮瘤样病变[CIN],I或II级（LEEP） | 1500 | 2000 |
| 子宫颈上皮内瘤变(CIN)III级 | 3000 | 5000 |
| 子宫粘膜下平滑肌瘤 | 3000 | 5000 |
| 子宫多发性平滑肌瘤 | 3000 | 5000 |
| 子宫平滑肌瘤 | 3500 | 5000 |
| 子宫腺肌瘤(子宫肌腺症) | 3500 | 5000 |
| 子宫内膜异位 | 3500 | 5000 |
| 盆腔子宫内膜异位 | 3500 | 5000 |
| 子宫内膜不典型性增生（子宫次/全切） | 3500 | 5000 |
| 子宫脱垂II度(阴道前后修补） | 2500 | 3000 |
| 子宫脱垂Ⅲ度 | 3000 | 5000 |
| 畸胎瘤 | 2500 | 3000 |
| 葡萄胎 | 2500 | 4000 |
| 卵巢巧克力样囊肿 | 3500 | 4500 |
| 卵巢子宫内膜异位囊肿 | 3500 | 4500 |
| 卵巢囊肿 | 3500 | 4500 |
| 卵巢浆液性囊肿 | 3500 | 4500 |
| 卵巢囊肿扭转 | 3500 | 4500 |
| 卵巢黄体破裂 | 3500 | 4500 |
| 卵巢黄体囊肿破裂 | 3500 | 4500 |
| 卵巢良性肿瘤 | 3500 | 4500 |
| 盆腔脓肿 | 3500 | 5000 |
| 输卵管系膜囊肿（非不孕相关输卵管积水） | 3500 | 4500 |
| 输卵管妊娠 | 3000 | 4500 |
| 输卵管妊娠破裂 | 3000 | 4500 |
| 输卵管壶腹部妊娠流产 | 3000 | 4500 |
| 子宫角（宫颈）妊娠 | 2500 | 3500 |
| 剖宫产癍痕妊娠 | 2500 | 3000 |
| 稽留流产/不全流产 | 3000 | 全自费 |
备注：包房、专家点名费、超声切割止血刀、诺舒、亮丙瑞林（城居用）、曼月乐环等需另外加收费用
备注：外地参保人员凭医院提供的《住院费用总清单》、《住院发票》、《出院小结》、《疾病诊断说明书》及其他相关资料回参保地报销。
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